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糖尿病患者如何规范注射胰岛素?短效、中长效胰岛素,该如何选择?

  • 来源:互联网
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  • 2021-02-04
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注射胰岛素是糖尿病常见的一种治疗方式,那么,哪些人需要注射胰岛素?如何规范注射?

1.哪些糖尿病患者需要采用注射胰岛素的方式来降低血糖?

1型糖尿病患者由于体内胰岛B细胞被破坏,不能产生足够的胰岛素,体内处于一种胰岛素绝对不足的状态,所以一般需要采用注射胰岛素的方式来进行治疗。

对于2型糖尿病的患者,一般首选调整生活方式控制血糖,包括控制饮食、合理运动等,但随着患者病程的发展和胰岛功能的减弱,可能就需要使用一些降糖药物,如果降糖药物也无法控制血糖时,就要使用注射胰岛素的方式来控制血糖了。

此外,对于严重肝肾功能受损的患者、妊娠期妇女和即将进行大型手术的糖尿病患者,也要通过注射胰岛素来控制血糖。

2.降血糖的注射药物都有哪些?

临床常见的注射类降糖药物包括胰岛素及其类似物,根据起效时间不同,分为超短效、短效、中效和长效。

除胰岛素及其类似物外,还有一种注射类的降糖药物叫做胰高血糖素样肽,简称GLP-1,它除了能够增加胰岛素的分泌,还能减少胰岛素的去路,抑制患者食欲,另外还有降低患者血压的功能。不过,需要注意的是,注射后,可能会出现胃肠道的不良反应。

注射胰岛素的时间与血糖升高的时间有关,一般我们进食之后血糖都会有所升高,所以胰岛素通常需要在餐前进行注射。

另外,在夜间,我们虽然休息了,但升糖激素水平是升高的,所以体内需要有一定的胰岛素来降低血糖,保持体内血糖平衡。

因此胰岛素降糖的经典治疗方案就是三餐前各注射一次胰岛素,晚上睡前再注射一次胰岛素,三餐前一般会注射短效或超短效胰岛素,睡前通常会注射中长效胰岛素,让患者的血糖在夜间更平稳。

但也有很多患者认为这种方式注射次数太多,比较麻烦,因此许多人可能会选择预混胰岛素。

3.什么是预混胰岛素?在降血糖方面有什么优势?

预混胰岛素是将短效胰岛素和中长效胰岛素混合在一起,既能起到降低餐后血糖的作用,也能起到降低基础血糖的作用。

在临床中,常见的预混胰岛素比例为30 : 70,即胰岛素中有30%是作用于餐前的短效胰岛素,70%是作用于晚上睡前的中长效胰岛素。

通常预混胰岛素的注射需要早晨一次,晚餐前一次,注射次数少,患者的接受程度也比较高。

需要注意的是,能否选用预混胰岛素,以及具体选用什么类型的胰岛素来降血糖,都需要医生根据患者现存的胰岛功能、生活方式等进行综合判断后选择。

【糖尿病患者如何规范使用胰岛素笔?】

内容来源:医学微视

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  • 编辑:马拉文
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