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肺里有了小哑铃,这难道就是“结核”?

  • 来源:互联网
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  • 2020-10-04
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因为结核杆菌会对肺产生很大的刺激,所以它在哪哪就有反应。

比如说,它在气管,就会产生刺激性的咳嗽,会咳血咳痰,而且这种咳嗽咳痰经常会持续 2 周以上;它在肺的边缘地区,就会产生胸痛,引发胸腔积液,呼吸困难。

不仅如此,如果肺部常年打仗战火连连,那么作为补给它的大后方身体来说,也会因为常年的战争费而吃不消,而且关于战争费,比较奇怪的一点是,身体常常在午后想起,所以结核的特征性症状为长期的午后潮热。而由损失的战争费引发的全身倦怠乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻和月经不调等也是结核的其他症状。

不过,如果想确诊结核,最靠谱的还是拍片子和查细菌,而拍片子常常作为诊断肺结核的首选方法。

如果你清楚了结核杆菌那繁多的“坏”,想必你就会猜到肺里现在的窘境。

原发性肺结核

不过,天生的,不管在哪发生战争,身体最会干的就两件事:调集免疫细胞和垒城墙。不过对于会魅惑免疫细胞的结核杆菌来说,垒城墙这招貌似更好用一些。

因为当纤维结缔组织一圈一圈地包抄结核杆菌,把它们围起来,你就会发现,结核杆菌断粮断氧了,而结核杆菌天生对营养和氧气的要求又那么高,所以他们会在这样的环境中乖乖束手就擒。

这也是为什么原发性肺结核在胸片上的表现是“哑铃型”的原因。很明显的,结核杆菌来了先跑到氧气很多的地方,于是它在肺的外围找了一个地方,开始繁殖出一坨结核杆菌,而我们的免疫系统一方面打击它们,一方面用结缔组织包围这一坨。然后,它饿了,顺着营养最多的淋巴管爬,爬到了富得流油的淋巴结里又生产了一坨结核杆菌,于是我们的免疫系统会追上来,再次打击和包围。

当我们的免疫系统取胜的时候,你会发现,这场地都被封锁了,两坨加一杠,很典型的哑铃型。这就是原发性肺结核,几乎在你还没有反应过来的时候,没有出现症状的时候,身体常常就自我治愈了。

继发性肺结核和血行弥散型肺结核

而坊间传言结核难治,恐怕说的就是下面这种:继发性肺结核和血行弥散型肺结核。

01

血型弥散型肺结核

血型弥散型肺结核说的就是免疫力低下的人群,以至于结核杆菌非常猖狂,跑的满肺都是。

02

继发性肺结核

而继发性肺结核,只有十分之一的可能是原来的围起来的围墙破了,结核菌又跑出来撒野了。更多的情况是,90%又再次接触了结核杆菌,有点内忧外患。

而不管怎样,你知道的,能围死的结核病都是好的,围不严的或者还正在打仗打得湿漉漉一片的,都是坏的。

对于继发性肺结核来说,如果你的胸片报告是包围严实的结核球,那么恭喜你,你胜了。而如果显示的是湿漉漉的一片影,比如浸润性肺结核、干酪性肺炎、结核性胸膜炎等,就要快快接受治疗。另外,对于没包严实的纤维空洞性肺结核,一定要配合医生好好治疗,因为这个在结核中属于“老大难”的问题。

《医生怕你不知道》

作者:赵雅楠

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