惊呆!浙江女子胸痛到无法平卧,医生:你肺里嵌了个“戒指”!
导语
女子莫名胸闷气短,但因为工作太忙,她没有去医院检查,一直拖着,没曾想,越拖越严重,最后,她甚至胸痛到无法平卧!大事不妙啊,她立马赶往医院检查,然后医生惊讶发现,她的肺里竟有个“戒指”!?
“您对这个‘戒指’有没有印象?”杭州市红会医院结核病诊疗中心主任蔡青山问道。
“我吸进去这么大的东西总要呛咳一下的吧?可我一点感觉也没有啊!”宋女士(化名)盯着自己的CT报告半天,感到困惑极了。
30多岁的宋女士是公司白领,两个多月前突然出现胸闷气急,因为工作繁忙,一直拖着没去就医。一周前气急加重,胸痛到无法平卧,整晚上都不敢躺下睡觉,只能坐着。
宋女士也因此日渐消瘦,痛苦不堪,家人也是万分焦急。当地医院看到如此棘手的肺部问题,建议宋女士至杭州市红十字会医院结核病诊疗中心进一步诊治。
等到宋女士的胸部增强CT出来后,大家在宋女士的肺里,居然看到了一个“戒指”样异物。可医生反复询问了宋女士,是否有误吸入异物的可能,宋女士均表示回忆不起来。
结核病诊疗中心医生团队分析病情后发现,异物已经完全嵌于左主支气管内,并且与周围大动脉距离很近,气管镜下取出异物风险非常大,稍有不慎就可能引起大出血。
在多学科保驾护航下,蔡青山手持气管镜,很快到达了异物所在位置,映入眼帘的是一个珊瑚状圆形异物,几乎堵住了整个左主支气管。
蔡青山主任先用活检钳试探性地拨弄了下异物,发现异物有所松动。“呦,有戏!”蔡主任使用活检钳逐渐深入,稳稳夹住,缓慢取出,直到异物顺利脱离左主支气管,都没有明显出血。此时任务已成功了一半,但大家还不敢放松警惕。
取出过程中如果异物破碎掉入支气管,这次手术将会变成一个非常痛苦的“持久战”。蔡主任改用冷冻探头冻粘住异物,能减少异物破碎风险,再缓慢谨慎将其取出。
异物的直径和声门的竖径基本相同,经过蔡主任多次调整异物的方向和角度后,“呼”的一声,异物总算是完完整整取出。大家悬着的心总算放下,也终于见到庐山真面目——是一个类似于鲍鱼壳状的果壳。
宋女士返回病房后,当天就能够顺畅呼吸,平卧睡觉了,目前正在进行后续的阻塞性肺炎的治疗,稳步康复。宋女士回忆,自己平时挺爱吃瓜子、核桃、开心果一类的坚果,尤其下班回家后,一边追剧一边吃。
而这个果壳,很可能就是在某一次不经意间误吸进了气管,随后入肺。“这么大的果壳,不仅我们在取出过程中很‘费劲’,其实它想要进到肺部,这也是很小概率的事情。”
蔡青山主任说:“有些病人误吸时呛咳比较明显,也有些病人,自己当时也没有印象,往往是这种情况,容易贻误病情,更为凶险。”
以宋女士为例,两个月前出现胸闷气急,当时就该引起重视,等到后期胸痛严重到不能平卧才就诊,已经对肺部造成了很大伤害。蔡青山主任医师最后提醒广大市民,不管什么原因造成的咳嗽咳嗽,超过两周者,都建议尽早就医。
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