“光喝奶不长肉”，一个月只长了100g！还出现黄疸，刚满2月的宝宝究竟怎么了？

依依（化名）是一个刚满两个月的小女婴，满月前她的生长发育一直比较“优异”。刚满月时，她就学会了抬头，并且活泼爱笑，绝对是个人见人爱的聪明宝宝。

每天奶量正常，

一个月体重却只长了100g……

但满月以后，情况开始发生变化了，虽然依依每天正常吃奶，但原本胖乎乎开始长肉的脸似乎停滞不前了，还出现了轻微黄疸的现象。刚开始依依妈还不在意，常念叨多吃点就好了，但即便依依奶量每日达800ml以上，还是光吃不长肉，满月体重3900g，一个月过去了，一称才4000g。

这下依依妈终于意识到问题的严重性，带着依依找到了杭州师范大学附属医院儿科主任朱亚非。朱主任对依依进行初步检查后，分析道：“一般健康的婴儿都是肉乎乎的，确实依依看起来就像营养不良，还伴有黄疸，而且这个皮肤的黄染性质看着和一般的孩子不一样，如果正常喂养还出现这样的情况，很有可能是婴儿肝炎综合征。”

果不其然，在门诊检查报告提示，依依存在肝功能异常、胆汁酸升高，同时胆红素升高以直接胆红素升高为主，这也应证了朱医生的诊断。

朱医生解释说，其实婴儿肝炎综合征这个诊断并不是一个真正的病因学的诊断，只是很多疾病的统称，依依需要住院查明引起这个综合征的原因，同时也进一步规范治疗。

没有母乳喂养，

她缺少了妈妈的“保护盾”

经过一系列仔细的检查后，朱医生发现依依竟是因巨细胞病毒感染而引起的肝炎。这让朱医生有些疑惑，一般来说，巨细胞病毒致病性较低，大部分婴儿即使被感染了症状也不会很严重，但为什么对依依就有这么大的影响呢？

一再追问下，她才知道，原来依依出生后一直是吃配方奶粉，完全没有母乳喂养。朱医生猜测可能这也是一个重要的因素，因为大多数先天性巨细胞感染的婴儿感染来自于母亲，但对于成人来说，大多数人体内已经有抗体产生，在喂养母乳的过程中也可以把抗体传给宝宝，而对于依依这样没有采取母乳喂养的宝宝，就没有办法从母体获得抗体了。

朱医生强调，中国是巨细胞病毒感染的大国，因为这个病毒致病力不强，所以很难引起大家的关注。但对于育龄期的女性，一定要提起重视，特别是正在备孕的女性，一定要完善巨细胞病毒的检查，规范产检非常重要。如果不幸感染，必须在医生的指导下选择合适的干预方案，绝不能轻信偏方或是听之任之。

如果像依依这样的宝宝，出生后一切正常，在婴儿时期才发现感染了巨细胞病毒，也不用慌张，绝大部分无需治疗，继续正常母乳喂养即可，仅对于像依依这样出现了严重并发症的宝宝，才需要抗病毒治疗。

供稿 / 杭州师范大学附属医院

转载请注明“健康杭州”