【专家在身边】睡眠不好太痛苦！专家说：并非躺在床上越早越好……

带娃带到睡不着

睁着眼睛到天亮

金女士（化名）今年60岁，已被失眠问题困扰了六年。晚上9点半上床睡觉，到凌晨3点就清醒了，接下来就睁着眼睛到天亮，她苦恼地说：“这几年来，每天晚上最多只能睡4、5个小时，这期间还要睡睡醒醒好几回。”

因为睡眠时间不够，且睡眠质量又不好，金女士总感到精神不济、昏昏沉沉的。虽然十分困乏，但是她从不敢睡午觉，因为害怕晚上更睡不着。

说起为何会这样，金女士无奈地表示是带娃带出来的。六年前，大孙女出生，她从老家来杭州，帮着儿子儿媳带小孩。喂奶、换尿布、哄睡、盖被子……为了照顾孙女，金女士说自己基本不怎么敢熟睡，孩子稍有点动静，她立马就能醒。

长此以往，金女士发现，当不再需要熬夜带孙女时，自己躺在床上，竟然也翻来覆去睡不着了。“睁着眼到天亮的滋味太难受了，我好几次都想回老家休息调整一阵子。儿子告诉我这样也不是办法，就带我来市七医院的睡眠门诊看看。”她说，希望自己的睡眠问题能尽快得到缓解，整个人更有精神点。

出现以下三种情况就是失眠症

中国睡眠研究会2016年公布的睡眠调查结果显示，我国成年人失眠发生率高达38.2%，高于发达国家。超过3亿中国人有睡眠障碍，并且这个数据仍在逐年攀升中。

来自杭州市睡眠障碍诊疗中心（杭州市七医院）2019年的数据显示：杭州市民有睡眠问题的超40%，女性更多见。白领、IT精英、高管、医生、教师是高发职业人群。近年来，青少年失眠越来越多，多与学业压力、情感问题有关。

“这些数据针对的是失眠症，偶尔有失眠问题和患失眠症是有区别的。因工作压力暂时过大，或情绪过度兴奋等问题造成的失眠，不属于失眠症的范畴。”杭州市第七人民医院副院长、杭州市睡眠障碍诊疗中心主任毛洪京表示，满足以下三点就是失眠症患者。

01

从有睡意开始到睡着超过30分钟，入睡30分钟后就会醒来，个人总的睡眠时间少于6.5个小时，上述情况持续时间达一个星期。

02

个人心态上发生变化，从白天开始就忧心忡忡，害怕晚上又睡不着觉。

03

生活中已出现痛苦体验，正常的工作、学习等个人社会功能已经受到影响。

熬夜主力军

90后也成睡眠特困户

日常的门诊中，不乏一些“90后”的年轻身影。从事媒体行业工作的小王说，自己一般晚上11点上床，看看电视、刷刷手机，总要到凌晨一点才睡觉。白天睡不醒，晚上早睡又无睡意，这样的恶性循环，让他非常糟心。

小王的睡眠情况，其实也是“90后”的普遍情况。毛洪京说，这种属于生活作息不好，不算失眠症，不用进行医学干预。只要睡前少用手机，调整休息时间，睡眠状况马上会得到改善。

这么看来，失眠并非大家所认为的睡不着或早醒。其实单纯的睡眠障碍患者极少，多是由焦虑、抑郁、呼吸暂停综合征等原因所致。因此，治疗失眠首先需要找到造成失眠的确切原因。

“前来就诊的人，我们会对其做睡眠监测，通过量化数据，呈现与评估睡眠的状况。从而发现导致失眠的根源，再对症下药。”毛洪京也提醒，失眠是种慢性病，一旦得病就要做好打持久战的准备。

躺在床上时间长有助睡眠？

专家说，并不是

很多人觉得晚睡容易失眠，那么早点上床躺着，就可以帮助睡眠。毛洪京表示，这种想法是不正确的。“在床上躺的时间越长，往往睡眠情况越差。因为这样会逐渐失去睡眠与床之间的联系，淡化床存在的功能。长久下来，反而会造成躺在床上却毫无睡意的感觉。”

毛洪京建议，要严格控制床上的时间，比如晚上11点上床，6点之前必须离开床，把待在床上的时间控制在7小时之内 。睡眠限制，是行为治疗中的一种方式，有助于让患者增强睡眠与床之间的联系，重新建立起上床就该睡觉的条件反射。

互联网+睡眠障碍

实现“不吃药， 睡好觉”

杭州市睡眠障碍诊疗中心于2011年成立，是省内最早的睡眠中心，在毛洪京团队的带领下，目前已发展成为国内最大的睡眠中心之一，在业内有较大影响力。

中心年门诊量达7万人次，年出院3000余人次。收治的病种包括：失眠障碍、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病、嗜睡障碍、不安腿综合征、焦虑抑郁共病失眠等疾病。团队近几年在《SLEEP BREATH》、《中华精神科杂志》等国内外权威期刊上发表文章10余篇。

毛洪京秉持“不吃药，睡好觉”的治疗理念及追求目标，先后成立评估中心、药物（西药、中西医结合）治疗中心、物理治疗中心、心理治疗中心，为诊疗提供强大的技术保障。任何一名患者来院后，通过系列科学规范的评估，如心理评估、睡眠质量评估、情绪评估、睡眠监测评估等，在此基础上制定个体化的治疗方案，运用中西医结合治疗、物理治疗、心理治疗等多元化治疗手段，保障患者得以准确、有效的治疗。

同时为进一步提高疗效，毛洪京创立了“互联网+睡眠障碍”全病程管理模式，建设 “互联网+睡眠障碍服务平台”， 让患者利用互联网参与疾病的管理，在家中就可以实现规范用药、严格训练、认真评估，真正让患者少跑路，切实改善了人民群众就医感受，同时有效提高患者的治疗效果，最终实现“不吃药，睡好觉”的目标。

专

家

介

绍

毛洪京，中共党员，杭州市第七人民医院副院长、主任医师。

擅长治疗：焦虑症、失眠症、抑郁症的药物治疗和心理治疗。

学术任职：中国睡眠研究会青年工作委员会委员、浙江省行为医学委员会委员、浙江省康复医学会睡眠专业委员会委员、杭州市睡眠障碍诊疗中心执行主任、杭州市健康管理专业委员会副主任委员

从事临床工作20余年，擅长抑郁症、焦虑症、失眠症的药物治疗和心理治疗，国内首创利用“互联网＋睡眠”模式对睡眠障碍患者进行慢病管理。

供稿 / 杭州市七医院

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