您的位置  杭州

罕见!杭州55岁男子昼夜咳嗽不止,他的肺部竟洗出80瓶“牛奶”……

  • 来源:互联网
  • |
  • 2020-06-04
  • |
  • 0 条评论
  • |
  • |
  • T小字 T大字

“咳、咳、咳……”,去年开始,55岁的史先生(化名)就开始 咳嗽咳痰。他咳久了还感觉到有些 胸闷,每次咳嗽完都要坐下缓上好一会儿。

今年5月,史先生的症状更严重了:不仅抑制不住地昼夜咳个不停,连平路快走都吃不消了。“不要说影响工作,我都习惯了受到路人充满关爱的‘注目礼’了 ”,史先生无奈地说。

史先生来到杭州市红十字会医院呼吸科就诊,医生分析了他的病史,结合 胸部CT检查、气管镜肺泡灌洗液的检查及病理结果,明确诊断他患上了:“ 肺泡蛋白沉积症”。

图:胸部CT显示两肺弥漫性病变,

呈“铺路石状”改变

针对史先生的病症,呼吸科和职业病科决定为他施行“ 全麻下大容量肺泡灌洗术”。术中共计使用温 生理盐水约16000ml(相当于80瓶200毫升的牛奶)冲洗肺部,经3个多小时,洗出的脂蛋白样物质逐渐减少, 从“牛奶”样浑浊转为清澈

逐渐转清灌洗液

术后,史先生的临床症状和血气分析指标均有明显改善。他感慨: “好久没有感受到畅快呼吸的愉悦了!

肺泡蛋白沉积症

肺泡蛋白沉积症是一种病因尚不明确的少见疾病 (发病率仅百万分之3.7),好发于青中年,男性发病约是女性的 3倍。发病 可能与 感染、肺泡巨噬细胞功能缺陷、肺泡表面活性物质生成及转化异常、基因突变等相关,以肺泡内大量磷脂蛋白样物质异常沉积为特点。

该病起病隐匿,主要表现为进行性 呼吸困难、咳嗽和低氧血症,可并发肺部感染和呼吸衰竭等。

全肺灌洗术是目前公认的最有效的治疗方法。此次史先生采用的全肺灌洗术需在 全麻下进行,难度较高,术中保证患者安全并获得充分灌洗是关键。

为了减少并发症,红会医院此次选择了先后单侧肺大容量灌洗术,就是向患者的单侧肺内 灌入大量无菌生理盐水,通过冲洗,将肺泡内的肺泡蛋白洗出来,清洗一侧肺的同时以机械通气的方式维持另一侧肺的工作。

医生提醒

请 输入

杭州市红十字会医院呼吸科副主任医师陈爱凤提醒:虽然肺泡蛋白沉积症的临床表现不典型,但 咳嗽咳痰、胸闷气急、胸痛咯血是呼吸科大部分疾病的共有症状,如果您存在上述症状迁延不愈的情况,要 及时至医院就诊

供稿 / 市红会医院

转载请注明“健康杭州”

免责声明:本站所有信息均搜集自互联网,并不代表本站观点,本站不对其真实合法性负责。如有信息侵犯了您的权益,请告知,本站将立刻处理。联系QQ:1640731186
友荐云推荐
热网推荐更多>>