杭州一位老人体温只有28.6℃!医生不敢置信:不可能,除非......
一般来说,人体的正常体温在36-37度左右,测量方式不同,标准也不同,但不管不怎么说,一个正常人的体温是不会低到28度的,所以,当浙江一老人体温测出28度的时候,医生震惊了!这位老人怎么了?
腊八刚过,85岁的刘大伯是坐在轮椅上被推进了杭州市中医院急诊室的。
“不好,患者体温极低,只有28.6℃!”
正是数九寒冬、天寒地冻的时节,可正常人的体温再低也不可能低到28度多啊。
低体温、低血压、慢心率、针尖样瞳孔……一个念头突然闪过脑病科(神经内科)值班张文华的脑海,“难道是药物中毒了?”
刘大伯和弟弟同住,患有阿尔茨海默症的他病情越来越严重,常常情绪激动、躁动不安。这让年纪同样不小的弟弟不堪重负,为了能让大哥平静下来,弟弟先后给刘大伯服用过“奥氮平”、“劳拉西泮”、“喹硫平”等多种精神类药物。
虽然药物能缓解一阵子,但这两天来因为药效不佳,刘大伯还是不停吵闹,所以他弟弟又自行增加了这类药物用量。加量后刘大伯确实是安静了许多,但精神却也萎靡了下去,前来探望的女儿发现父亲身体冰冷,毫无反应,才拨打120紧急送来就医。
在经过一系列的治疗之后,目前刘大伯体温已恢复正常、生命体征稳定,正接受进一步的康复治疗。
一般来说,低体温是指体温低于35℃的状态。引发它的原因有很多,如低温环境暴露、疾病、酗酒以及用药等。
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低体温是老年人在冬季要面对的最大健康难题之一,其一是由于老年人生理功能退化,新陈代谢缓慢,体内产热少;二是因为老人体温调节中枢功能减退,对温度变化的敏感性降低;三是老人常用的如冬眠宁、安定、安眠酮、甲基多巴等药物会不同程度地抑制大脑体温调节中枢,抑制周围血管收缩,干扰能量代谢过程,从而使体温更加降低。
此外老年人由于各系统功能降低,导致机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄等功能减弱,加之老年人一般是多种疾病共存于一身,用药种类较多,势必增加发生药物不良反应的风险。
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冬季怎样预防老人低体温
家中准备室温计和体温表,冬季要注意观察和测量老人的体温,适时增添御寒保暖物品。
加强老人营养摄入,提供高热量、高蛋白、高维生素、清淡可口、易消化的饮食,必要时也可以用中药做冬令进补。
老人的卧室要保证阳光充足,保持室内温度在18℃左右。因为在18~22℃的室温条件下人体的热平衡处于稳定状态。床上用品要松软、厚实,为减少头和足部热量的散失,必要时睡觉也可以不脱袜、不摘帽。
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尽可能少用或不用冬眠灵、酚塞嗪等安眠镇痛药或抑制大脑体温调节中枢的药物,以保持老人正常的体温调节功能。
冬天外出要穿暖、软、轻的衣物。老年人行动不便,加上冬衣厚重,一般都愿静不愿动。因此要鼓励老年人多活动增强防寒能力,但要注意不可过度疲劳。
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- 编辑:马拉文
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