踩了水坑，竟惹“毒”上身！医生说，严重时会发生败血症……

江南的梅雨天气实在难熬，除了黏黏糊糊的质感让人崩溃，还夹着危害健康的一些“不速之客”。

近来连日下雨，小刘（化名）上班路上总要淌过几个水坑，鞋袜湿漉漉没在意，跟腱位置鼓了个大包他也没在意。 难道是被虫子咬了？但想着“被虫子咬”也不是什么大不了的事情，忙着忙着，一晃就过去了3天， “大包”变成了“硬块”。

等他意识到问题不简单的时候，这块皮肤已经 又红又肿，摸起来还发烫，痛得踩不了地了。于是小刘拖着他红肿的右脚，火急火燎地 “蹦”到了 杭州市第三人民医院就诊。

Day 1

Day 2

Day 3

高能！请谨慎右滑

“你这不是虫咬，是丹毒！”市三医院急诊外科的张肖飞医师对这位“蹦过来”的小伙子说。经过检查，也证实了小刘患的就是丹毒。

丹毒，是什么？

通俗的说，丹毒是一种累及真皮浅层的淋巴感染。这种感染起病急，进展快，局部症状明显。像小刘一样，局部的 红、肿、热、痛，就是 丹毒最典型的症状。皮肤的大块红斑，皮温高且疼痛明显， 梅雨季特别好发于足部、小腿。

丹毒除了典型的红肿热痛症状以外，严重的还会导致局部淋巴结肿大。乏力、发热、寒战等全身感染症状，进而引发败血症。

张肖飞说， 除非梅雨季或者卫生条件特别差，一般来说，丹毒在大家生活中不常见。这段时间频繁下雨，积水严重， 地下管网中反流上来的污水是非常脏的。淌水后如果没有马上更换潮湿的鞋袜，自己的体温和潮湿的环境，就给各类真菌、细菌提供了温床。

如果碰巧脚上有一些细小的伤口，比如 “脚气”病人抠破了表皮，或者 穿鞋子磨破皮的病人，还有 脚上有伤口的糖尿病病人，细菌就会顺着伤口进入淋巴管，丹毒就“应运而生”。

有脚气的人，

更容易得丹毒？

“确实，在临床上遇到 大部分 患丹毒的病人同时都患有脚气。特别是梅雨季一到，脚气病开始复发、加重，患者忍不住去抓，得丹毒的概率就非常大。”

张肖飞说，“很多病人没有保护创面的意识，痒就抓，抓破了也不在意，总觉得最多也只是一点小炎症而已。甚至有的病人直到自己发烧了，也不会联想到这跟脚上的小红肿块有关。”

静脉曲张，

也是丹毒的“关系户”！

据血管外科孟路阳主任介绍， 静脉曲张也跟丹毒有着千丝万缕的联系。

静脉曲张会引起局部血液淤积高压的改变，表现在皮肤上就会有一些皮肤疾病，最常见的是 湿疹。这些部位的 皮肤相对薄弱，皮肤营养差，对抗外界感染的抵抗力也就差，也更容易受到感染，引发丹毒。

除此之外，下肢静脉曲张的患者很大一部分都是劳动者，因为 出汗量大，易患上 足癣。足癣是由真菌或伴细菌感染所致，容易引起丹毒。

这些人群，

要格外“警惕”丹毒！

丹毒患者中有一类较危险的人群，就是 糖尿病患者。他们的丹毒，极容易引发糖尿病足病，感染加重，伤口不易结痂，严重的需要截肢甚至危及生命。所以，糖尿病患者即便在没有糖尿病足病的情况下，也要 注意保持皮肤完整，防止外伤。出现外伤要及时消毒，防止感染。

丹毒本身危险性不大，但其并发症常引起严重后果，特别是 婴幼儿、老年人和体弱者，发病率高，病情较重。在容易引起细菌滋生的梅雨季，要更加注意这类人群的保护。

别踩水坑，

做个“稳重”的人！

医生提醒，梅雨季节“防毒”的方法很多：

1. 雨天如果不得不淌水的，在 淌水后一定要及时用流动的自来水冲洗皮肤并且及时擦干。遇到有创面的部位，要 及时消毒。

2. 尽量不要穿着潮湿的鞋袜，如果有淋湿可能的， 建议带上一双干燥的袜子。很多患者都是因为觉得下雨天鞋子会浸湿，所以干脆换了拖鞋淌水，后来引发了丹毒。

3. 如果有要浸湿可能的， 建议双足涂抹油性润肤乳，通过油脂的疏水性，起到一定防水作用。或者带上一双雨鞋出门，及时更换。

4. 如果本身就有足癣、口腔溃疡，或者丹毒反复发作的朋友，在对症治疗基础疾病的前提下，还要更注意 在饮食上避免刺激性和容易引起过敏的食物。

供稿 / 杭州市三医院

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