【专家在身边 】两种选择，不同结局……最好的肿瘤预防方法是……

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很多人把得癌症的原因归结为“运气不好”。在杭州市肿瘤医院（杭州市第一人民医院集团肿瘤中心）邓清华副院长看来，一个人生活方式的选择，才是决定他命运的重要因素。健康的生活方式，对肿瘤的发生发展起到至关重要的作用。

他亲手毁了

自己的“ 超级幸运 ”

“这个病人走的时候61岁，小细胞肺癌，经治疗后活了15年，这是非常不容易的，可以说是超级幸运者。”邓清华说起这位病人，语气里却满是惋惜。

2003年，年仅46岁的胡先生（化名）在一次单位体检中，发现左肺有病变。经过进一步检查，被确诊为小细胞肺癌（ 一种恶性程度很高的肿瘤）。当时胡先生跑了不少医院，医生说他 最多只能活一年多。

“邓医师，你再帮我想想办法！”兜了一圈回到杭州，胡先生找到了邓清华。经评估，胡先生属于局限期小细胞肺癌，还没有出现远处转移。

经过同步放化疗后，胡先生的情况一直不错。因为患上肺癌，有着多年烟龄的胡先生立即戒了烟。本以为自己最多只能活一年，但两年过去，每次去复查情况都很稳定，这大大超出了他的预期。

戒烟两年多的胡先生这时却好了伤疤忘了疼，他又忍不住想抽烟。因为身体渐渐好转，他又开始吸烟了。刚开始每天只抽几根，到后来恢复到戒烟前一天两包烟的节奏。

“你又开始抽烟了？！”胡先生到医院复查，邓清华闻到他身上浓重的烟草味，苦口婆心地劝他不要吸烟。可胡先生就是听不进去，“不能抽烟，我比死还难受！”。

由于长期抽烟，胡先生患有肺气肿、慢性支气管炎。到了2017年初，他又查出了小细胞肺癌，这次是在右肺，属于第二原发性肺癌，并不是14年前的肿瘤复发。

胡先生的病情进展得很快，差不多过了一年，他就去世了。“其实他本不应该是这样的结局，如果他听从医嘱，没有再次选择吸烟，他第二个肺癌很可能就不会发生了。”邓清华说道。

改变生活方式

让他拥有15+年的生命

“实际上，部分中晚期的肿瘤患者经过规范合理的治疗，也是可以达到根治效果的。如果患者后续能保持健康的生活方式和良好的心态，是可以长期生存的。”

15年前，邓清华曾接诊过外地患者林先生（化名）。 当时56岁的林先生在当地医院查出 三期非小细胞肺癌，处于局部晚期。林先生辗转多地就医，医生都说已经失去了手术机会，最多只剩下几个月的生命。

林先生找到邓清华就诊。邓清华根据他的病情，制订了同步放化疗的治疗方案。经过四个周期的化疗和30多次放疗，林先生肺部的肿瘤慢慢缩小直至消失。

“我记得很清楚，那个时候，他儿子还在读大学，他是家里的主心骨。能够把他救回来，一家人是相当高兴的。”邓清华说。

以前林先生也抽烟，但从那以后，他非常珍惜这来之不易的第二次生命，生活习惯也变得健康了，戒烟戒酒，从不熬夜，平时有时间做一些运动，心态也越来越好。他每年都会定期来找邓清华复查，每次结果都正常。这些年下来，两人早已从医患变成了朋友。

保持健康的生活方式

是最好的肿瘤预防方法

针对健康人群，防止癌症主要从健康生活方式的选择着手：

1. 戒烟。吸烟是人类第一大致癌因素，有20多种癌症被证明和抽烟密切相关。对吸烟人群而言，任何时候戒烟都不迟。

2. 戒酒。研究表明，任何形式的饮酒都会增加癌症的发生风险。

3. 均衡饮食。提倡相对全面选择食物种类，少吃高热量的食物，多食用蔬果等高纤维含量产品，尽量避免过度调味或过度烹饪。

4. 保持健康的体重。肥胖会增加患癌风险，乳腺癌（尤其是绝经后妇女）、子宫内膜癌、大肠癌、胰腺癌的发生与肥胖密切相关。

5. 适当运动。3%的癌症由运动不足引起，如大肠癌、子宫内膜癌、胰腺癌等。

另外，熬夜、室内和室外的空气污染、职业暴露、微生物感染等都是致癌因素。一些因素无法避免，我们能做的就是在可控范围内尽量保护自身，确保自己的健康。

早诊早治是关键

癌症筛查不能少

邓清华介绍，癌症筛查和体检是两个概念。针对高危人群，做特定病种的癌症筛查是高效且有必要的。

目前，医学界公认的4种癌症，是可以通过早期筛查，能显著降低发病率和死亡率的。

★ 乳腺癌：40岁以上无家族史女性，每年1次钼靶或乳腺B超；有乳腺癌家族史的女性，乳腺筛查应提前至30岁，有家族史或致密性乳腺人群建议选择乳腺磁共振进行筛查。

★ 肠癌：40岁以上健康人群，每5-6年做一次肠镜检查；如果有肠癌或肠息肉家族史，则建议1